domenica 1 febbraio 2009

Influenza stagionale 2008-2009

In Italia sono stati isolati per la prima volta dall'inizio della stagione influenzale 2008/2009, cinque virus appartenenti al sottotipo A/(H1N1), lineaggio Brisbane, resistenti al farmaco antivirale Oseltamivir. La notizia è stata diffusa dal bolletino settimanale sui risulati della sorveglianza virologica pubblicata sul sito web del ministero della salute. Il tasso di resistenza è del 100%; l'anno scorso non raggiungeva l'1% degli isolati. Il livello di suscettibilità al farmaco è stato testato mediante studio della concentrazione inibitoria (IC50) e analisi genetiche per valutare la presenza della mutazione nel segmento della neuramminidasi (H274Y) sono in corso. I virus sono stati isolati dai campioni clinici prelevati ad altrettanti pazienti, tre bambini e due adulti; di questi cinque, tre avevano ricevuto il vaccino influenzale stagionale. Secondo le informazioni ad oggi disponibili, i virus H1N1 circolanti sarebbero antigenicamente correlati a quelli di riferimento vaccinali. Tuttavia è stata osservata una certa differenziazione a livello genetico, soprattutto a carico del segmento RNA dell'emagglutinina, che forse ha facilitato la diffusione di una variante non perfettamente inibita dagli anticorpi prodotti dal vaccino stagionale. I cinque virus isolati hanno mantenuto sensibilità all'altro farmaco antivirale disponibile per il trattamento e la profilassi dell'influenza, lo Zanamivir. Tutti i virus A/(H3N2) isolati fino a questo momento sono invece risulati sensibili sia all'Oseltamivir che allo Zanamivir, ma resistenti all'Amantadina.

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